肠系膜淋巴结结核应该做哪些检查问
肠系膜淋巴结结核应该做哪些检查
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首先,红细胞沉降率显著增加,可作为评估结核病活动的指标之一。
二、血常规,白细胞计数正常,淋巴细胞增多,血红蛋白略有下降。
三、血浆蛋白,近20例患者出现蛋白血症。
四、结核菌素试验,结核菌素1:10000试验显示阳性反应,具有参考价值。腹部平片,肠系膜,特别是回肠末端,有分散的钙化阴影。
六、钡餐造影,若合并肠结核可见肠运动过速,病变段受刺激收缩,充盈不佳,病变侵及小肠时,钡餐通过可有激惹现象,小肠动力加强,出现狭窄现象。
七、胸片。可发现肺部结核病灶。
八、涂片与培养从浆膜腔液中找到抗酸杆菌,是诊断结核病的重要手段,但阳性率低,仅为20%到30%。
九、结核杆菌抗体实验,过去用天然抗原ppd等检测抗体(PPD-IgG、PPD-IgM),敏感性及特异性均较差,由于制备了结合杆菌的纯化和半纯化的抗原,使结核杆菌特异性抗体检测有了显著进展,常用的纯化抗原有结合蛋白抗原重组38kDa结合蛋白。
十、酶联免疫吸附实验,用于检测结核病人血清、脑脊液、浆膜腔中的液体,抗结核抗体可作为辅助诊断标准。
十一、酶联免疫吸附试验,结合免疫电泳技术,是辅助诊断各种结核病的血清学方法。
十二、结核抗原检测,采用酶联免疫吸附试验、乳胶凝集试验、反向被动血清凝集试验等方法检测体液中结核抗原。
十三、混合淋巴细胞和培养干扰素的测定,通过上述检查可以发现肠系膜淋巴结结核。
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