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脑溢血有什么症状

78岁2025年04月01日 07:27:15
病情描述:

脑溢血有什么症状

医生回答(1)
  • 章剑剑
    章剑剑副主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    脑溢血一般是指脑出血,根据出血部位不同可分为基底核区出血、脑叶出血、脑干出血等,出血部位不同,临床症状不同。

    1.基底核区出血:

    壳核出血,常有出血灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失(如针刺皮肤感觉不到疼痛、轻触皮肤无感觉、无法分辨冷热)和双眼视野同方向缺损。还可出现双眼球不能向出血侧注视,而是凝视对侧。有时伴有言语交流困难。

    丘脑出血,临床表现与壳核出血类似。可有特征性眼部表现,如双眼不能向上注视或双眼凝视鼻尖。还可出现言语障碍、精神障碍、认知障碍和人格改变等。

    尾状核头出血,常有头痛、呕吐、颈强直、精神症状。

    2.脑叶出血:

    主要表现为头痛、呕吐。额叶出血可有偏瘫、尿便障碍、话说不清但能理解自己和他人的话语等。颞叶出血可有言语流畅但不能理解自己和他人的话语、精神症状、视野缺损、癫痫等。枕叶出血可有视野缺损、视物变形、一过性眼前发黑等。顶叶出血可有偏身感觉障碍、轻偏瘫、视野缺损等。

    3.脑干出血:

    脑桥出血,大量出血可迅速出现昏迷、双侧瞳孔缩小如针尖样、呕吐咖啡样胃内容物、高热、呼吸不规则、眼球浮动、四肢瘫痪和去大脑强直发作等。

    小量出血可无意识障碍,表现为出血侧面瘫、对侧肢体无力,双眼不能同时向下、向上或一侧转动等。

    建议患者不必过度紧张焦虑,及时到医院就诊,完善相关检查,明确诊断积极治疗,以免延误病情,造成不良影响。

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