心肌梗死患者用药有哪些注意事项问

对于心肌梗死患者，各种药物都有其特定的使用注意事项，具体如下：

1.硝酸酯类药物

主要的不良反应包括头痛、面色潮红、心率反射性加快，以及低血压。特别是当血压已经偏低时，这类药物不适用。使用后也需留意可能出现的低血压症状。

2.β受体拮抗剂

此类药物对于存在严重心动过缓、高度房室传导阻滞、窦房结功能紊乱、明显支气管痉挛或支气管哮喘的患者是禁用的。

3.钙通道阻滞剂

常见的副作用有外周水肿、便秘、心悸和面部潮红。特别是地尔硫卓和维拉帕米这两种药物，不适用于已有严重心动过缓、高度房室传导阻滞和病态窦房结综合征的患者。

4.抗血小板药

对于有活动性出血或出血倾向的患者，这类药物是不适用的。

5.调脂药

当使用大剂量他汀类药物进行强化降脂治疗时，医生需要监测患者的转氨酶和肌酸激酶水平。

6.ACEI或ARB类药物

这些药物的不良反应相对较少。但是，对于肾功能异常、肾血管狭窄的患者应谨慎使用，血压低的患者则不适用。