胃肠道出血怎么诊断问

通过医生查体、实验室检查、影像学检查、内镜检查、手术检查等方式可以诊断胃肠道出血。

1、医生查体

医生会先检查患者一般情况，如脉搏、体温等，视诊观察腹部外形，触诊检查腹部有没有压痛、腹部包块等情况。

2、实验室检查

血常规检查中，外周血白细胞计数及中性粒细胞计数增高提示细菌感染。存在胃肠道出血的患者肝肾功能中血尿素氮会上升，24~48小时左右达到高峰，3~4小时后降至正常。

3、影像学检查

腹部CT检查对腹部包块及肠梗阻征象有一定诊断价值。X线钡剂造影则可以发现肠道憩室或凹陷样肿瘤。内镜检查没有发现出血时，可以通过选择性血管造影诊断消化道出血。

4、内镜检查

胃镜和结肠镜检查可以判断出血的病因、部位以及出血情况，多主张在出血后24~48小时内进行检查。对于十二指肠降段以远的小肠病变所致的消化道出血，可以通过胶囊内镜检查。

5、手术探查

针对于不能明确出血灶，持续大出血的患者，可以通过手术探查。