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哪些直肠癌手术患者需要预防性造瘘

48岁2025年04月01日 18:22:51
病情描述:

哪些直肠癌手术患者需要预防性造瘘

医生回答(1)
  • 胡建莉
    胡建莉主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    需要预防性造瘘的直肠癌手术患者主要包括以下几类:

    预防性造瘘主要用于降低低位直肠癌患者吻合口瘘的风险。因为低位直肠癌的患者吻合后肠管张力较高,肠腔压力较大,肠壁血运较差,保肛患者发生吻合口瘘的概率较大。而术前评估存在较高吻合口瘘风险的患者,如男性、年龄较大、营养状况差、存在肠道梗阻或术前肠道准备不充分的患者则需要进行预防性造瘘。

    除此之外,术中发现吻合不满意或吻合口张力过大、血供差等情况,医生判断术后有吻合口瘘的高危患者,也需要进行预防性造瘘。

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