踝关节骨折的鉴别诊断有什么问

踝关节骨折的鉴别诊断主要包括距骨骨折、跟骨骨折、胫腓骨下段骨折、踝关节扭伤、类风湿性关节炎、感染等疾病。

1.距骨骨折

距骨骨折多由高处坠落、足跟着地等间接暴力引起，常伴有踝关节脱位或半脱位。X线、CT等检查有助于诊断。

2.跟骨骨折

跟骨骨折多由高处坠落、足跟部着地等直接暴力引起，常伴有跟腱断裂。X线、CT等检查有助于诊断。

3.胫腓骨下段骨折

胫腓骨下段骨折多由直接暴力引起，如车祸伤、重物砸伤等。X线、CT等检查有助于诊断。

4.踝关节扭伤

踝关节扭伤多由间接暴力引起，如足过度内翻或外翻等。临床表现为踝关节肿胀、疼痛、活动受限，X线检查常无明显异常。但如果治疗不当，可能会导致创伤性关节炎等并发症。

5.类风湿性关节炎

类风湿性关节炎可累及踝关节，导致关节肿胀、疼痛、畸形等。实验室检查、X线等检查有助于诊断。

6.感染

踝关节感染如骨髓炎、化脓性关节炎等，也可出现踝关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。实验室检查、X线等检查有助于诊断。

综上所述，踝关节骨折的鉴别诊断需要综合考虑患者的症状、体征、影像学检查等多种因素，以明确诊断，制定合理的治疗方案。