小儿狭窄性腱鞘炎怎么治问

小儿狭窄性腱鞘炎多能自愈，一般采取保守治疗；少数保守治疗无效者，则需手术治疗。

1.保守治疗

支具固定：夹板或石膏固定拇指于屈曲位，持续3~4周，通常可以使腱鞘松解。

局部封闭：对先天性拇指扳机指，用醋酸泼尼松龙混悬液1~2ml加1%利多卡因1~2ml进行局部封闭，每周1次，一般不超过3次。

2.手术治疗

手术时间：6个月以下患儿，即使出现扳机指，也不建议手术，而是先尝试保守治疗；6个月以上患儿，若保守治疗无效，或出现手指屈曲畸形，建议手术治疗。

手术方法：手术切开狭窄的腱鞘，松解肌腱。

需要注意的是，先天性拇指扳机指手术最佳时间为生后6个月至1岁。如果延误治疗，可能会导致拇指发育畸形，出现手指弯曲、伸直受限等症状。