胆管内结石问

胆管内结石的治疗方法取决于胆管结石大小、是否引发肝功能损害、黄疸产生以及疼痛反复发作等情况，可采取保守治疗或手术治疗。

一、保守治疗

1.适用情况：主要针对较小的胆管结石，且尚未引起明显临床症状，如疼痛、黄疸、肝功能损害以及胆道感染等。

2.具体措施：对此类胆管结石可定期复查和随访，同时口服相应溶解胆石的药物，如熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸，以及利胆药物，如胆通利胆片等。

二、手术治疗

1.适用情况：主要针对较大胆管结石引起胆管反复感染，或者胆道梗阻导致黄疸以及肝脏纤维化和硬化，甚至有诱发癌变可能。

2.具体手术方式：可采取胆总管切开加肝内胆管取石术以及肝叶切除术等。

总之，胆管内结石的治疗要根据具体情况选择合适的方法，以达到较好的治疗效果。