脑疝瞳孔的变化问

脑疝患者的瞳孔变化是病情发展的重要体征，表现为瞳孔大小不等、对光反射异常等。

脑疝导致脑组织移位，可能压迫动眼神经、影响颅内压和血液循环，从而引发瞳孔变化。在脑疝初期，患侧瞳孔可能因动眼神经受刺激而缩小，对光反射迟钝。随着病情加重，动眼神经麻痹，患侧瞳孔逐步散大，对光反射消失。若病情进一步恶化，可能出现双侧瞳孔散大，对光反射均消失，这提示脑干功能严重受损，病情极其危重。

此外，不同类型的脑疝如小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝等，瞳孔变化也可能有所不同。例如，枕骨大孔疝患者可能面临呼吸骤停的风险，发病时瞳孔表现为忽大忽小。