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脑动脉栓塞的栓子最可能来自哪里

2025年04月01日 23:36:15
病情描述:

脑动脉栓塞的栓子最可能来自哪里

医生回答(1)
  • 徐庚
    徐庚主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    脑动脉栓塞的栓子多数可能来自心脏,但是不存在最可能来自这一说法。

    心脏是形成栓子的重要部位。当心脏发生病变时,如心房颤动、心肌梗死、心脏瓣膜病等,容易在心脏内形成血栓。心房颤动时,心房失去有效的收缩,血液在心房内瘀滞,可形成附壁血栓,这些血栓一旦脱落,就可能随血流进入脑动脉导致栓塞。

    心肌梗死时,受损的心肌局部可能形成血栓,在某些情况下也可能脱落成为栓子。心脏瓣膜病会导致血流动力学改变,瓣膜上也可能形成赘生物,这些赘生物也有脱落造成栓塞的风险。

    此外,其他部位的血栓也可能通过血液循环到达心脏,再由心脏进入脑动脉。比如,下肢深静脉血栓形成后,栓子可能经下腔静脉进入右心房、右心室,最终进入肺动脉或通过卵圆孔等异常通道进入脑动脉。

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