怎么判断代谢性酸中毒问

根据临床表现、血气分析、尿液检查等可以判断代谢性酸中毒。

1.临床表现

轻者常被原发病掩盖，重症患者可有疲乏、眩晕、嗜睡、感觉迟钝或烦躁等症状，严重者可出现意识不清或昏迷。此外，还可出现对称性肌张力减退、腱反射减弱或消失，以及心肌收缩力减弱、心律失常等。

2.血气分析

pH值降低，HCO3?减少，PaCO2降低或正常，AG升高，BE负值增大。

3.尿液检查

一般为酸性尿，可出现蛋白尿、管型尿等。

需要注意的是，对于一些特殊人群，如老年人、心肺功能不全者等，代谢性酸中毒的临床表现可能不典型，需要结合其他检查进行综合判断。此外，在治疗过程中，应积极治疗原发病，纠正酸中毒，同时注意水电解质平衡。如果怀疑有代谢性酸中毒，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。