三叉神经痛的分类和诊断要点问

三叉神经痛可以分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛，诊断要点需要分别分析。

1.原发性三叉神经痛

病因目前尚不清楚，一般情况下和神经血管压迫、神经脱髓鞘、感染、遗传等因素有关。诊断要点包括年龄（多见于40岁以上女性）、疼痛部位（面部三叉神经分布区内）、疼痛特点（历时数秒或数分钟，呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样）、神经系统检查（无异常）等。

2.继发性三叉神经痛

可由脑部占位性病变、血管畸形、蛛网膜炎、多发性硬化等引起。除具备上述原发性三叉神经痛的特点外，尚有神经系统定位体征。头颅CT、MRI等检查可发现脑部病变。