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糖尿病酮症酸中毒急诊查什么

2025年04月16日 16:20:34
病情描述:

糖尿病酮症酸中毒急诊查什么

医生回答(1)
  • 徐爱晶
    徐爱晶副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    糖尿病酮症酸中毒作为糖尿病并发症中的危急情况,可通过以下检查来诊断:

    一、尿糖和尿酮检查

    尿糖和尿酮通常呈现强阳性,但要注意,当肾功能受损时,因肾小球滤过率降低,可能致使肾糖阈升高,进而导致尿糖和尿酮减少甚至消失。

    二、血糖和血酮检查

    血糖会显著增高,一般处于16.7-33.3mmol/L范围内,有时甚至可高达55.5mmol/L以上;血酮体水平升高,其正常值小于0.6mmol/L。

    三、动脉血气分析

    代偿期pH可能在正常范围,但碳酸离子降低;失代偿期pH会下降至小于7.35。

    四、电解质测定

    血钾起初正常或偏低,但尿量减少后可能升高,血钠、血氯通常偏低,血磷水平会下降。

    糖尿病酮症酸中毒的诊断主要依靠尿糖和尿酮、血糖和血酮、动脉血气分析、电解质测定等检查,各项检查都有其特定的表现和意义,通过综合判断来明确病情。

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