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结节性血管炎怎么诊断

2025年05月22日 15:02:05
病情描述:

结节性血管炎怎么诊断

医生回答(1)
  • 舒晓明
    舒晓明副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    结节性血管炎的诊断主要依据以下几个方面:

    1.临床表现:

    主要发生在青壮年女性,好发于小腿后侧。

    皮肤损害为红色或紫红色疼痛性皮下结节,可伴有发热、关节痛、乏力等全身症状。

    2.实验室检查:

    一般无特异性改变,可有血沉加快、C反应蛋白升高、贫血等。

    部分患者抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性。

    3.病理检查:

    特征性改变为血管壁纤维素样坏死,血管周围有炎症细胞浸润。

    免疫荧光检查可发现免疫球蛋白和补体沉积。

    4.其他检查:

    血管造影可了解血管病变的部位和程度。

    超声检查、磁共振成像等有助于发现血管炎的并发症。

    需要注意的是,结节性血管炎的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查和病理检查等多方面因素。在诊断过程中,还需要排除其他可能引起类似症状的疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。对于疑似结节性血管炎的患者,应及时就医,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。

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