休克病人的神志意识的变化问

休克病人的神志意识变化可反映休克的严重程度，主要分为休克代偿期、休克抑制期和休克晚期，医护人员应密切观察并及时治疗。

1.休克代偿期：病人神志清醒，但烦躁不安、焦虑或激动，面色及皮肤苍白，口唇和甲床轻度发绀，心率加快，呼吸频率增加，血压尚正常或稍升高，脉压缩小，尿量正常或减少。

2.休克抑制期：病人神志淡漠，反应迟钝，甚至出现意识模糊或昏迷。皮肤苍白、口唇和甲床发绀，四肢发冷，脉搏细数，呼吸急促，血压进行性下降，脉压进一步减小，尿量减少或无尿。

3.休克晚期：病人出现弥散性血管内凝血（DIC）和多器官功能衰竭（MODS）的症状。DIC可导致皮肤、黏膜和内脏广泛出血，MODS可累及心、肝、肾、肺等重要器官，出现相应的功能障碍。

总之，休克病人的神志意识变化是判断病情严重程度和治疗效果的重要指标之一。医护人员应密切观察病人的神志意识变化，及时发现问题并采取相应的治疗措施。