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腹股沟直疝与斜疝鉴别诊断

2025年05月26日 21:09:18
病情描述:

腹股沟直疝与斜疝鉴别诊断

医生回答(1)
  • 曹广
    曹广主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    腹股沟直疝与斜疝的鉴别诊断如下:

    1.发病年龄

    腹股沟直疝多见于老年人,而斜疝则多见于儿童和青壮年。

    2.突出途径

    直疝是由直疝三角突出,而斜疝是由腹股沟管突出。

    3.疝块外形

    直疝的疝块呈半球形,基底较宽,而斜疝的疝块呈梨形,基底较窄。

    4.回纳疝块后压住深环

    直疝疝块不再突出,而斜疝疝块仍可突出。

    5.精索与疝囊的关系

    直疝精索在疝囊的后方,而斜疝精索在疝囊的前外方。

    6.嵌顿机会

    直疝发生嵌顿的机会较少,而斜疝发生嵌顿的机会较多。

    7.手术治疗

    直疝一般不需要做加强腹股沟管壁的修补术,而斜疝需要做加强腹股沟管壁的修补术。

    需要注意的是,对于老年人腹股沟区的包块,尤其是直疝,需要与其他疾病进行鉴别,如脂肪瘤、肿大的淋巴结、鞘膜积液等。对于儿童和青壮年的腹股沟区包块,尤其是斜疝,需要及时手术治疗,以免发生嵌顿和绞窄。

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