伤寒较常见的并发症问

伤寒常见并发症包括肠出血和肠穿孔等。

一、肠出血：

1.伤寒患者若有腹泻，或在病程中饮食不当、运动过度，都可能引发肠出血。

2.其发生率为2.4%至15%，通常在病程的2至3周出现，起初表现为大便隐血，之后可能发展为大量血便。大量出血时，患者热度会骤降，脉搏细速，同时伴有头晕、面色苍白、烦躁等休克表现。

二、肠穿孔：

1.诱发因素与肠出血相似，部分患者会在肠出血基础上同时发生肠穿孔，发生率约为1.4%至4%。

2.主要表现为突然的右下腹剧痛，并伴有恶心、呕吐、出冷汗、脉细速等休克症状，持续1至2小时后症状可暂时缓解，但不久后体温迅速上升且存在腹膜炎征象，如腹胀、持续性腹痛、腹壁紧张、肠鸣音减弱至消失等，腹膜炎期X线检查可发现隔下有游离气体，血常规检查可发现白细胞数增高并伴核左移。

总体来说，伤寒患者可能出现肠出血和肠穿孔这两种较为严重的并发症，需要密切关注病情变化，及时进行诊断和处理。