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黄疸是通过大便还是小便排出

2025年06月03日 14:41:17
病情描述:

黄疸是通过大便还是小便排出

医生回答(1)
  • 朱兰香
    朱兰香主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    胆红素通常是通过大便排出体外,只有一小部分会通过小便排出。

    这是因为胆红素是由衰老的红细胞在肝脏和脾脏中分解产生的。胆红素在血液中与蛋白质结合形成胆红素-蛋白质复合物,然后被运送到肝脏。在肝脏中,胆红素会与葡萄糖醛酸结合形成胆红素葡萄糖醛酸酯,这是一种水溶性物质,可以通过肾脏随尿液排出体外。

    然而,由于胆红素葡萄糖醛酸酯的水溶性较高,大部分胆红素葡萄糖醛酸酯会通过胆汁排入肠道。在肠道中,胆红素葡萄糖醛酸酯会被肠道细菌分解为胆红素和葡萄糖醛酸,胆红素会进一步被还原为胆素原。胆素原大部分会随粪便排出体外,只有一小部分会被肠道重吸收,通过门静脉回到肝脏,进入血液循环。这一过程被称为胆红素的肠肝循环。

    因此,当胆红素的产生过多、肝脏功能受损或胆道堵塞时,胆红素无法顺利排出体外,就会导致黄疸。黄疸的症状包括皮肤和眼白发黄、尿液发黄等。在这种情况下,需要及时就医,进行相关检查和治疗,以排除病因并恢复胆红素的正常代谢。

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