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确诊伤寒最可靠的依据是什么

2025年06月06日 19:30:20
病情描述:

确诊伤寒最可靠的依据是什么

医生回答(1)
  • 于晓敏
    于晓敏副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    血培养和骨髓培养是确诊伤寒最可靠的依据,前者在病程第1~2周阳性率可达80%以上,后者阳性率高于血培养,尤适合于已用抗菌药物治疗、血培养阴性者。

    根据确诊伤寒最可靠的依据是:

    1.血培养

    2.骨髓培养

    3.粪便培养

    4.肥达反应

    解析:

    1.血培养:在病程的第1~2周阳性率可达80%以上,是确诊伤寒最常用的方法。

    2.骨髓培养:阳性率高于血培养,尤适合于已用抗菌药物治疗、血培养阴性者。

    3.粪便培养:在第2~3周阳性率较高,约70%。

    4.肥达反应:通常在病程第2周起阳性率逐渐增加,第4周可达90%,“O”抗体凝集效价在1:80以上,“H”抗体凝集效价在1:160以上,对伤寒有辅助诊断价值。

    因此,确诊伤寒最可靠的依据是血培养、骨髓培养。

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