原发性肝癌最早最常见的转移途径问

原发性肝癌早期症状不明显，多数患者确诊时已处于中晚期，其转移途径主要包括肝内转移、肝外转移和血性转移，其中最早、最常见的转移途径是肝内转移。

肝内转移是指肝癌细胞在肝脏内从原发部位扩散到其他部位。肝癌细胞可以通过门静脉系统、肝动脉系统或淋巴管等途径转移到肝脏的其他部位，形成新的肿瘤病灶。肝内转移的发生率较高，约占原发性肝癌转移的70%~80%。

肝外转移是指肝癌细胞通过血液循环、淋巴系统或直接侵犯等途径转移到其他器官或组织。常见的肝外转移部位包括肺、骨、脑、肾上腺等。肝外转移的发生率较低，但预后较差，是原发性肝癌患者死亡的主要原因之一。

血性转移是指肝癌细胞通过血液循环转移到其他部位。常见的血性转移部位包括肺、骨、脑等。血性转移的发生率较低，但预后较差，是原发性肝癌患者死亡的重要原因之一。

总之，原发性肝癌最早、最常见的转移途径是肝内转移。对于原发性肝癌患者，早期诊断和治疗是提高生存率的关键。定期进行肝脏超声、CT等检查，以及早发现肝癌的转移和复发，采取相应的治疗措施，如手术切除、介入治疗、放疗、化疗等，可以提高患者的生存率和生活质量。