急性感染性心内膜炎的致病菌问

急性感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染，常伴有赘生物形成，根据致病菌不同可分为自体瓣膜、人工瓣膜和静脉药瘾者感染性心内膜炎三种，其临床表现和致病菌各有特点，诊断需结合临床表现、实验室检查和超声心动图等结果综合判断，治疗方法包括抗生素治疗、手术治疗等。

自体瓣膜感染性心内膜炎的致病菌主要为金黄色葡萄球菌，其次为草绿色链球菌。金黄色葡萄球菌感染的临床表现为起病急、寒战、高热、皮肤黏膜瘀点、脾脏肿大等。草绿色链球菌感染的临床表现为亚急性起病、低热、盗汗、进行性贫血等。

人工瓣膜感染性心内膜炎的致病菌与自体瓣膜感染性心内膜炎相似，但以葡萄球菌属最为常见。

静脉药瘾者感染性心内膜炎的致病菌主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌，其次为链球菌属和革兰阴性杆菌。

需要注意的是，急性感染性心内膜炎的诊断需要结合临床表现、实验室检查和超声心动图等结果综合判断。治疗方法包括抗生素治疗、手术治疗等。在治疗过程中，需要注意药物的副作用和不良反应，以及避免低龄儿童使用某些药物。同时，患者应注意休息，避免劳累和感染，定期复查。