脑膜刺激征查体方法问

脑膜刺激征的检查方法包括颈项强直、Kernig征和Brudzinski征，儿童的脑膜刺激征不典型，颈项强直及Kernig征常为阴性，而Brudzinski征则为阳性。

1.颈项强直：患者去枕仰卧，下肢伸直，检查者左手托患者枕部，右手按于其胸前，当头部被动上托，使颈部前屈时，如出现双侧髋、膝部屈曲，即为颈项强直。

2.Kernig征：患者仰卧，先将一侧髋关节屈成直角，再用手抬高小腿，正常人可将膝关节伸达135°以上。当膝关节伸达135°以下时，出现抵抗或疼痛即为阳性。

3.Brudzinski征：患者仰卧，下肢伸直，检查者一手托起患者枕部，另一手按于其胸前，当头部前屈时，两侧膝关节和髋关节可屈曲，即为Brudzinski征阳性。

需要注意的是，儿童尤其是3个月以内的婴儿，由于其脑膜刺激征还不典型，颈项强直及Kernig征常为阴性，而Brudzinski征则为阳性。