肝硬化脾大主要原因问

肝硬化脾大主要是门静脉压力升高、脾静脉回流受阻、脾脏淤血等原因引起的，此外还可能与脾脏功能亢进有关。

1.门静脉压力升高：肝硬化时，肝脏结构发生改变，肝内血管阻力增加，门静脉压力升高。门静脉是将血液从胃肠道和脾脏输送到肝脏的主要血管，压力升高会导致脾脏淤血，进而引起脾大。

2.脾静脉回流受阻：肝硬化时，肝内纤维组织增生，可压迫脾静脉，导致脾静脉回流受阻。脾静脉是将脾脏血液输送到门静脉的血管，回流受阻会使脾脏淤血，引起脾大。

3.脾脏淤血：门静脉压力升高和脾静脉回流受阻会导致脾脏淤血，脾脏淤血会刺激脾脏细胞增生，进而引起脾大。

4.其他因素：肝硬化还可能导致脾脏功能亢进，使脾脏破坏血细胞的功能增强，从而引起脾大。

总之，肝硬化脾大的主要原因是门静脉压力升高、脾静脉回流受阻和脾脏淤血。对于肝硬化脾大的治疗，应针对病因进行治疗，如降低门静脉压力、改善脾静脉回流、治疗肝硬化等。同时，对于脾大引起的症状，如脾功能亢进、贫血等，也应进行相应的治疗。