什么情况下需要做肾活检问

做肾活检的情况包含肾炎综合征、原发性肾病综合征、血尿、持续性无症状性单纯肾小球蛋白尿、狼疮性肾炎等。若肾活检过程中有其他不适，需及时告知医生。

一、肾炎综合征：

1.病因不明且考虑继发于全身性疾病的肾炎综合征；

2.肾小球肾炎且肾功能减退较快的情况；

3.急性肾炎综合征患者等。肾活检可明确其肾损害的病理类型，这对早期诊断和治疗极具帮助。

二、原发性肾病综合征：

1.尤其是经治疗无效者需要进行肾活检，这样有利于确定病因和诊断。

三、血尿：

1.不明原因的肾小球性血尿；

2.持续性无症状肾小球性血尿患者，肾活检有助于明确诊断和确定治疗方案。

四、持续性无症状性单纯肾小球蛋白尿：肾活检通常能提供疾病的病理类型。

五、狼疮性肾炎：

1.狼疮性肾炎处于活动状态的；

2.在病程中尿沉渣表现恶化，出现肾病综合征或肾功能恶化的；

3.有肾功能不全但肾脏未缩小者，应通过肾活检确定有无可逆性，同时肾活检对评估狼疮性肾炎严重程度以及追踪病情变化很有帮助。

总之，肾活检是肾脏疾病诊断、指导治疗和预后判断的重要手段，应遵医嘱及时进行。