脑膜刺激征的检查方法问
脑膜刺激征的检查方法
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脑膜刺激征是脑膜病变时的一种体征,检查方法主要有颈项强直、克匿格征和布鲁金斯基征,提示脑膜病变、蛛网膜下腔出血等,检查时应注意患者舒适度和安全。
1.颈项强直:患者仰卧,下肢伸直,检查者轻托患者枕部,作被动屈颈动作以测试颈肌抵抗力。颈项强直表现为被动屈颈时,抵抗力增强,颏下不能贴近前胸。
2.克匿格征(Kernig征):患者仰卧,先将一侧髋关节屈成直角,再用手抬高小腿,正常人可将膝关节伸达135度以上。当膝关节伸达135度以下时,出现抵抗或疼痛即为阳性。
3.布鲁金斯基征(Brudzinski征):患者仰卧,下肢伸直,检查者一手托患者枕部,另一手按于其胸前,然后使头部前屈,出现双侧髋关节和膝关节屈曲则为阳性。
需要注意的是,脑膜刺激征可见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等情况。在进行脑膜刺激征检查时,应注意患者的舒适度和安全,同时,对于一些特殊人群,如儿童、孕妇、老年人等,检查时需要特别注意。如果怀疑有脑膜刺激征,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并根据具体情况进行治疗。
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