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如何判断强直性脊柱炎

2025年06月19日 21:05:04
病情描述:

如何判断强直性脊柱炎

医生回答(1)
  • 杨铁生
    杨铁生主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱,并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。以下是判断强直性脊柱炎的方法:

    1.症状:

    腰痛、腰僵3个月以上,经休息不能缓解。

    单侧或双侧坐骨神经痛,无明显外伤史、扭伤史。

    反复发作的膝关节或踝关节肿痛,关节积液,无明显外伤史、感染史。

    反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。

    反复发作的虹膜炎。

    无咳嗽等呼吸道症状,无外伤史的胸部疼痛及束带感,胸廓活动受限。

    2.体征:

    脊柱活动受限,腰椎在前屈、侧弯、后伸3个方向皆受限。

    胸廓活动度低于相应年龄、性别的正常人。

    3.实验室检查:

    血沉加快、C反应蛋白升高。

    HLA-B27阳性。

    4.X线检查:

    骶髂关节骨质疏松和破坏。

    脊柱韧带骨化呈竹节样改变。

    需要注意的是,强直性脊柱炎的诊断需要综合考虑症状、体征、实验室检查和影像学检查等结果。如果怀疑患有强直性脊柱炎,应及时就医,进行相关检查,以便早诊断、早治疗。

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