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心源性哮喘能用肾上腺素吗

2025年06月23日 12:15:01
病情描述:

心源性哮喘能用肾上腺素吗

医生回答(1)
  • 江文辉
    江文辉主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    心源性哮喘患者禁用肾上腺素,可采取高流量吸氧、吗啡镇静、氨茶碱解痉、洋地黄强心、血管扩张剂减轻心脏负荷等综合治疗措施。

    心源性哮喘患者禁用肾上腺素。肾上腺素是一种拟交感神经胺类药物,具有兴奋心脏、收缩血管、舒张支气管平滑肌等作用。虽然肾上腺素能扩张支气管平滑肌,缓解支气管痉挛,但其兴奋心脏的作用可能会导致心律失常、心室颤动等严重心律失常,甚至危及生命。

    对于心源性哮喘患者,我们应该采取以下治疗措施:

    1.立即给予高流量氧气吸入,以纠正低氧血症。

    2.静脉注射吗啡,以镇静、舒张外周血管、降低心脏前后负荷。

    3.静脉滴注氨茶碱,以解除支气管痉挛、扩张冠状动脉、强心利尿。

    4.应用洋地黄类药物,如西地兰,以增强心肌收缩力,减慢心率。

    5.应用血管扩张剂,如硝普钠、硝酸甘油等,以减轻心脏前后负荷,改善心功能。

    总之,心源性哮喘患者禁用肾上腺素,应采取综合治疗措施,积极纠正缺氧、酸中毒、心律失常等并发症,以提高患者的生存率和生活质量。

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