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大排畸和小排畸的区别在于检查时间、检查内容和检查目的。大排畸在孕20-24周进行，主要检查胎儿大体结构，小排畸在孕28-32周进行，主要是对大排畸发现的问题进行复查，并评估胎儿生长发育情况，还会检查胎位、胎盘位置、羊水情况等。

大排畸一般在孕20-24周进行，主要检查胎儿的大体结构，包括头颅、颜面部、脊柱、心脏、腹部、四肢等，以排除严重的胎儿畸形，如脑积水、无脑儿、严重的开放性脊柱裂、严重的腹壁缺损及内脏外翻等。

小排畸一般在孕28-32周进行，主要是对大排畸发现的问题进行复查，以及对胎儿的生长发育情况进行评估。此外，小排畸还会检查胎儿的胎位、胎盘位置、羊水情况等。

需要注意的是，大排畸和小排畸都是非常重要的产前检查，能够及时发现胎儿的畸形和问题，以便采取相应的措施。孕妇应按照医生的建议按时进行检查，确保胎儿的健康。同时，孕妇在孕期应注意休息，保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，以保证胎儿的正常发育。