支气管扩张的鉴别诊断问

支气管扩张需与慢性阻塞性肺疾病、肺结核、弥漫性泛细支气管炎等疾病相鉴别。

支气管扩张主要与以下疾病相鉴别：

慢性阻塞性肺疾病：多有慢性咳嗽、咳痰病史，冬春季加重。肺功能检查提示气流受限，不完全可逆。

肺结核：常有低热、盗汗、乏力等全身症状，咳嗽、咳痰，可有咯血，痰中可找到抗酸杆菌。胸部X线或CT检查有助于诊断。

弥漫性泛细支气管炎：多发生于中年，男性多见，常有慢性咳嗽、咳痰、活动后气促。胸部影像学检查显示弥漫分布的小结节影和支气管扩张。

其他：如支气管肺癌、肺囊性纤维化、特发性肺含铁血黄素沉着症等，也需要与支气管扩张相鉴别。

需要注意的是，以上疾病的鉴别需要结合临床症状、体征、实验室检查等综合判断。对于疑似支气管扩张的患者，应及时就医，进行详细的检查，以明确诊断。同时，对于长期咳嗽、咳痰的患者，应定期进行胸部影像学检查，以便早发现、早治疗。