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肝硬化腹水的医治办法是什么

2025年07月07日 21:40:55
病情描述:

肝硬化腹水的医治办法是什么

医生回答(1)
  • 李绍强
    李绍强主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肝硬化腹水的治疗方法包括限制钠和水摄入、使用利尿剂、补充白蛋白、治疗原发病、腹腔穿刺放液和经颈静脉肝内门体分流术等,治疗需个体化。

    1.限制钠和水的摄入

    肝硬化腹水患者应限制钠和水的摄入,以避免腹水进一步加重。一般来说,每天的钠摄入量应控制在2g以下,水的摄入量应根据尿量和体重进行调整。

    2.使用利尿剂

    利尿剂是治疗肝硬化腹水的主要药物,可以促进体内多余的水分排出,减轻腹水症状。常用的利尿剂包括螺内酯、呋塞米等,需遵医嘱使用。

    3.补充白蛋白

    肝硬化腹水患者由于白蛋白降低,会导致腹水加重。所以,需要补充白蛋白,提高血浆胶体渗透压,促进腹水消退。

    4.腹腔穿刺放液

    对于大量腹水导致呼吸困难、腹痛等症状的患者,可以进行腹腔穿刺放液,但放液量不适合过大,以免导致肝性脑病等并发症。

    5.经颈静脉肝内门体分流术

    对于肝硬化腹水难以控制的患者,可以考虑进行经颈静脉肝内门体分流术,降低门静脉压力,减少腹水生成。

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