自然流产需要做清宫吗问

自然流产是否需做清宫分情况而定，完全流产且无残留一般不需清宫；不完全流产通常需清宫，有基础疾病者综合评估手术风险，残留小无明显不适可监测或药物促排，效果不佳仍需清，年轻无基础病符合指征应及时清，总之依残留情况和患者具体表现综合判定

自然流产时若胚胎组织已完全排出，阴道出血逐渐停止，超声检查显示宫腔内无残留妊娠物，一般不需要做清宫。此时子宫多能通过收缩恢复正常，出血等症状会逐渐缓解。

不完全流产情况

一般情况：当发生不完全流产，即部分妊娠物排出体外，还有部分残留于宫腔内时，通常需要进行清宫术。因为残留的妊娠组织会影响子宫收缩，导致阴道大量出血，甚至引起失血性休克等严重后果。超声检查可发现宫腔内有不均质回声等残留表现。

特殊人群情况：对于有基础疾病的女性，如合并心脏病等，需综合评估手术风险后再决定是否清宫。若残留组织较小且患者无明显不适，可在密切监测下，根据具体情况选择药物促进残留排出等方式，但如果药物治疗效果不佳仍需清宫。对于年轻、无基础疾病的女性，若残留情况符合清宫指征，应及时清宫以减少不良后果发生的风险。

总之，自然流产后是否需要清宫要依据超声等检查评估残留情况以及患者的具体临床表现等来综合判定。