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治疗偏头痛最有效的药

2025年07月16日 18:43:35
病情描述:

治疗偏头痛最有效的药

医生回答(1)
  • 刘爱华
    刘爱华主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    偏头痛治疗药物需根据个体情况选择,常用较有效药物有非甾体类抗炎药(对轻至中度偏头痛有效,部分人群需谨慎)、曲坦类药物(特异性治疗,心血管病史者慎用)、麦角胺类药物(副作用多,部分病史者禁用),儿童偏头痛非药物干预优先、药物慎用,女性特殊时期需关注,伴基础疾病者需评估药物与基础疾病相互作用并遵个体化诊疗方案

    曲坦类药物:如舒马曲坦等,是特异性治疗偏头痛的药物,能高度选择性地激动5-羟色胺受体,收缩脑血管,从而缓解偏头痛发作。大量临床研究证实其能快速缓解偏头痛症状,包括头痛、恶心、呕吐等,但有心血管疾病病史者需慎用,因为可能对心血管系统产生一定影响。

    麦角胺类药物:如麦角胺咖啡因片等,通过收缩脑血管发挥作用来缓解偏头痛,但由于其副作用相对较多,如可能引起恶心、呕吐、血管痉挛等,现在使用相对受限,有外周血管疾病、严重高血压等病史者禁用。

    对于儿童偏头痛患者,非药物干预如保证充足睡眠、避免诱发因素等更为优先,药物使用需极其谨慎,一般不首先推荐药物治疗;女性偏头痛患者在月经周期等特殊时期可能发作更频繁,需关注激素变化对偏头痛的影响,可在医生指导下选择合适药物;有偏头痛病史且伴有其他基础疾病(如心血管疾病、消化道疾病等)的患者,在选择治疗药物时需充分评估药物与基础疾病的相互作用,严格遵循医生的个体化诊疗方案。

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