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冠心病心绞痛是什么原因引起的

2025年07月18日 14:46:15
病情描述:

冠心病心绞痛是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 胡信群
    胡信群主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    冠心病心绞痛主要因冠状动脉粥样硬化致血管狭窄或阻塞,使心肌供血供氧不足引发,其由年龄、性别、不良生活方式、病史等多种因素致冠状动脉内膜下堆积物质形成粥样斑块致管腔狭窄,心脏负荷增加时心肌需氧增而狭窄冠脉不能相应供血就会引发,如长期高脂饮食、吸烟人群粥样硬化发生率高于生活方式健康人群。

    冠状动脉粥样硬化:这是最主要的原因。随着年龄增长(一般40岁以上人群风险逐渐增加)、性别因素(男性发病率通常高于女性,尤其是绝经前女性)、不良生活方式(如长期高脂饮食,会使血液中胆固醇等脂质成分升高,易在血管壁沉积;吸烟可损伤血管内皮细胞,促进粥样硬化形成;缺乏运动则不利于血脂代谢等)以及存在某些病史(如高血压会使血管承受压力增大,损伤血管内皮;糖尿病患者体内代谢紊乱,也易导致血管病变)等多种因素共同作用下,冠状动脉内膜下会逐渐堆积脂质、纤维蛋白等物质,形成粥样斑块,使冠状动脉管腔狭窄。当心脏负荷增加时,如运动、情绪激动等情况下,心肌需氧量增加,但狭窄的冠状动脉不能相应增加供血,就会引发心绞痛。例如,一项大规模的流行病学研究显示,在有长期高脂饮食、吸烟史的人群中,冠状动脉粥样硬化的发生率明显高于生活方式健康的人群。

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