荨麻疹治疗药物问

抗组胺药物是治疗荨麻疹一线用药，分两代，第一代有中枢镇静作用，第二代嗜睡副作用轻；病情严重时短期用糖皮质激素但有副作用；慢性顽固性荨麻疹无效时考虑免疫抑制剂但有风险；近年生物制剂用于难治性慢性荨麻疹但价格高有风险

糖皮质激素

对于病情严重，如出现喉头水肿等严重过敏反应或常规抗组胺药物治疗无效的急性荨麻疹患者，可短期使用糖皮质激素，如泼尼松等。但糖皮质激素有较多副作用，长期或大量使用可能导致骨质疏松、感染风险增加等问题，在使用时需严格掌握适应证和剂量，特殊人群如老年人、有骨质疏松病史者等使用时需密切监测骨密度等指标，儿童使用更需谨慎评估利弊。

免疫抑制剂

对于慢性顽固性荨麻疹患者，在其他治疗无效时可考虑使用免疫抑制剂，如环孢素等。但免疫抑制剂有较强的免疫抑制作用，可能增加感染、肿瘤等风险，使用前需充分评估患者的整体健康状况，特殊人群如老年人、有感染病史者等使用时需更加谨慎，儿童一般不首选免疫抑制剂治疗。

生物制剂

近年来针对特定发病机制的生物制剂也用于荨麻疹治疗，如奥马珠单抗，适用于难治性慢性荨麻疹患者。但生物制剂价格相对较高，且可能存在过敏等不良反应风险，使用前需进行相关评估，特殊人群使用时也需综合考虑其个体情况。