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中央前置胎盘能引产吗

2025年07月18日 14:32:13
病情描述:

中央前置胎盘能引产吗

医生回答(1)
  • 许文静
    许文静副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    中央前置胎盘一般不建议引产,因引产时子宫收缩易致胎盘与子宫壁错位分离,引发极高出血风险,还会对母儿预后产生差的影响,孕期需加强监测,分娩多建议剖宫产,特殊情况需多学科团队评估母儿风险后决策,总体中央前置胎盘引产风险极大不轻易选引产方式。

    出血风险极高:引产过程中,子宫收缩会使胎盘与子宫壁之间发生错位分离,而中央前置胎盘时胎盘位置特殊,极易引发大量阴道出血,严重时可危及孕产妇生命,这是中央前置胎盘绝对不能引产的关键原因。从临床研究数据来看,中央前置胎盘孕产妇引产时的出血发生率远高于正常妊娠引产情况,且出血量往往难以控制。

    对母儿预后影响差:由于出血风险高,不仅可能导致孕产妇出现失血性休克等严重并发症,还会极大增加胎儿宫内缺氧、窘迫甚至死亡的风险。胎儿在宫内难以得到稳定的血供和氧供,因为胎盘位置异常影响了正常的物质交换。

    对于存在中央前置胎盘的孕妇,孕期需要加强监测,密切关注阴道流血情况等。在分娩方式的选择上,多建议采取剖宫产终止妊娠,以最大程度保障母儿安全。如果孕妇有特殊情况需要进一步评估是否有特殊处理方式,必须由多学科团队(包括产科、新生儿科、麻醉科等)进行充分、严谨的评估,权衡母儿风险后再做决策,但总体而言中央前置胎盘引产风险极大,不轻易选择引产方式。

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