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骨髓炎发病症状

2025年07月18日 09:30:51
病情描述:

骨髓炎发病症状

医生回答(1)
  • 黄玮
    黄玮主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    骨髓炎有局部和全身症状,急性期局部红肿热痛、肿胀明显可形成脓肿,全身高热、寒战、乏力、食欲减退,儿童全身症状更明显;慢性期局部有窦道、脓性分泌物、皮肤改变、骨质增厚变形及肢体功能障碍,全身症状相对较轻,有低热、消瘦、贫血等慢性消耗表现。

    急性期表现:患病部位会出现明显的红肿热痛,皮肤温度升高,患处疼痛较为剧烈,可能影响肢体的活动,尤其是儿童患者,因疼痛可能拒绝使用患病肢体。局部软组织肿胀明显,随着病情进展,可能形成脓肿,皮肤表面可出现波动感,若脓肿破溃则会有脓液流出。例如,血源性骨髓炎在儿童长骨多见,初期局部就会有上述炎症表现。

    慢性期表现:局部会有窦道形成,窦道可反复流出脓性分泌物,周围皮肤可出现色素沉着、瘢痕形成等改变。病变部位可能存在骨质增厚、变形等情况,长期不愈的慢性骨髓炎还可能导致肢体的功能障碍,如关节活动受限等。

    全身症状

    急性期全身表现:患者会出现高热,体温可高达39℃以上,伴有寒战,这是因为细菌感染引起全身炎症反应。同时,患者可能出现乏力、食欲减退等全身中毒症状。儿童患者由于自身的生理特点,全身症状可能更为明显,高热可能导致惊厥等情况发生。

    慢性期全身表现:慢性骨髓炎患者全身症状相对较轻,可能仅有低热或无明显发热,但会有消瘦、贫血等慢性消耗表现,这是由于长期的炎症消耗以及脓液的不断流失等因素导致。

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