慢性支气管炎的主要临床表现有哪些问
慢性支气管炎的主要临床表现有哪些
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慢性支气管炎有咳嗽、咳痰、喘息或气急等临床表现,咳嗽多数患者长期反复,起初轻早晨明显,病情进展全年存在且夜间可咳;咳痰一般为白色黏液或浆液泡沫性痰,早晨多,合并感染痰量增呈脓性,老年患者咳痰能力差易潴留;部分患者有喘息或气急,早期劳累时出现,病情进展静息时也有,重度患者轻微活动就气急,女性特殊时期可能加重症状。
咳痰
一般为白色黏液或浆液泡沫性痰,早晨咳痰较多。这是因为夜间睡眠时,气道分泌物积聚,早晨起床后体位改变,刺激气道引起咳痰。合并感染时,痰量增多,可呈脓性痰。比如,当慢性支气管炎患者合并细菌感染时,气道内的炎症反应加重,中性粒细胞等炎症细胞浸润,导致痰液中出现大量的炎性分泌物,使痰液变得黏稠且颜色变黄或变绿。对于老年慢性支气管炎患者,由于机体的代谢和免疫功能相对较弱,咳痰能力可能较差,痰液更易在气道内潴留,增加肺部感染的风险。
喘息或气急
部分患者可出现喘息,这是由于气道痉挛、狭窄以及气道分泌物增多等因素导致气流受限引起的。早期在劳累时出现,随着病情进展,静息时也可出现。例如,一些重度慢性支气管炎患者,在轻微活动后就会感到气急,因为其气道已经严重狭窄,通气功能明显下降。对于女性慢性支气管炎患者,在妊娠期或月经期等特殊时期,由于身体的生理变化,可能会加重喘息和气急的症状,因为此时身体的氧耗量可能会发生变化,而气道的通气功能又受到疾病的影响,导致呼吸困难加重。
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