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糖筛几周做比较好

2025年07月21日 15:04:27
病情描述:

糖筛几周做比较好

医生回答(1)
  • 王倩
    王倩副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    糖筛一般建议在妊娠24-28周进行,妊娠24周左右时胎盘分泌功能稳定、胎儿对糖需求稳定,检测较准确;月经周期不规律等受孕晚的孕妇28周左右也可筛查;肥胖孕妇若早期未筛,24周前应筛;有糖尿病家族史孕妇早期应监测血糖,必要时24周前筛。

    妊娠24周左右:妊娠24周时,孕妇体内的胎盘分泌功能趋于稳定,胎儿对糖的需求量相对稳定,此时进行糖筛可以较为准确地评估孕妇的糖代谢情况。从生理角度看,这个时期孕妇的身体状况相对稳定,进行糖筛操作相对安全且能获得较可靠的检测结果。例如,有研究表明,在妊娠24周左右进行糖筛,能有效识别出约80%的妊娠期糖尿病患者。

    妊娠28周左右:对于一些月经周期不规律、受孕时间较晚的孕妇,到妊娠28周进行糖筛也是可以的。因为这些孕妇实际孕周可能较难准确判断,28周时进行糖筛仍能起到筛查妊娠期糖尿病的作用。从胎儿发育角度,28周时胎儿的各器官功能进一步完善,通过糖筛可以及时发现孕妇糖代谢异常情况,以便采取相应措施保障母婴健康。

    特殊人群情况:

    肥胖孕妇:肥胖孕妇患妊娠期糖尿病的风险较高,建议在妊娠早期就开始关注糖代谢情况,若早期未进行糖筛,在妊娠24周前就应进行糖筛。因为肥胖会影响孕妇的胰岛素抵抗等糖代谢相关机制,早期筛查能更早发现问题并干预。

    有糖尿病家族史的孕妇:这类孕妇属于妊娠期糖尿病的高危人群,应在妊娠早期进行血糖监测,必要时在妊娠24周前进行糖筛。家族遗传因素会增加孕妇患妊娠期糖尿病的可能性,提前筛查能尽早采取措施,如通过饮食、运动等方式控制血糖,降低母婴并发症的发生风险。

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