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痛风能引起哪些疾病

2025年07月21日 14:47:24
病情描述:

痛风能引起哪些疾病

医生回答(1)
  • 赵娟
    赵娟副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    痛风可引发痛风性肾病,约1/3痛风患者出现,随病情进展有蛋白尿等表现,年龄大、病程长且血尿酸控制不佳者易患;痛风与动脉粥样硬化关系密切,高尿酸血症通过多种机制促进其发生,痛风是心血管疾病独立危险因素,年龄增长、长期高尿酸、不良生活方式加重关联;痛风患者中糖尿病患病率高,高尿酸血症通过影响胰岛素抵抗参与糖尿病发生,有痛风病史且生活方式不健康人群易同时患糖尿病,更年期后女性因内分泌变化等风险增加。

    心血管疾病

    动脉粥样硬化:痛风与动脉粥样硬化关系密切。高尿酸血症可通过多种机制促进动脉粥样硬化的发生发展,如尿酸直接损伤血管内皮细胞,影响血管的正常功能;尿酸可促进炎症反应,导致血管壁炎症细胞浸润,加速动脉粥样硬化斑块的形成。临床研究发现,痛风患者发生动脉粥样硬化相关心血管疾病(如冠心病、脑卒中等)的风险显著高于普通人群。男性痛风患者由于激素等因素影响,可能在动脉粥样硬化的发生上有不同的表现,但总体而言,痛风是心血管疾病的独立危险因素,年龄增长、长期高尿酸、不良生活方式(如高脂饮食、缺乏运动等)都会加重这种关联。

    糖尿病

    痛风与糖尿病的关联:痛风患者中糖尿病的患病率较高。高尿酸血症可能通过影响胰岛素抵抗来参与糖尿病的发生。尿酸可以干扰胰岛素信号传导通路,降低胰岛素的敏感性,使机体对胰岛素的利用效率下降,从而增加患糖尿病的风险。对于有痛风病史且生活方式不健康(如肥胖、缺乏运动、高热量饮食)的人群,更易同时罹患糖尿病,女性在更年期后由于内分泌变化等因素,可能在这种双重疾病的发生上需更加关注,因为更年期后的激素变化可能会影响代谢平衡,使尿酸代谢和糖代谢紊乱的风险进一步增加。

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