急性附睾炎发病原因问

急性附睾炎多由病原体感染引起，常见病原体有大肠埃希菌、葡萄球菌、淋病奈瑟菌等，病原体可经尿道逆行感染（性活跃中青年男性常见，15-45岁多见）、淋巴途径感染（有前列腺炎等基础疾病人群易发生）、血行感染（有全身感染性疾病病史或免疫力低下人群易受影响）侵袭附睾。

经尿道逆行感染：尿道内的病原体如淋病奈瑟菌、大肠埃希菌等可经射精管逆行侵入附睾。例如，不洁性行为可能导致淋病奈瑟菌感染，进而引发附睾炎；不注意尿道卫生，细菌可沿尿道上行至附睾。这种感染途径在性活跃的中青年男性中较为常见，年龄方面多见于15-45岁的男性群体。

淋巴途径感染：邻近器官的炎症可通过淋巴系统蔓延至附睾。如前列腺炎、精囊炎等疾病，其病原体可经淋巴循环累及附睾。生活方式方面，如果存在前列腺炎等基础疾病，就增加了通过淋巴途径感染附睾炎的风险，病史中有前列腺炎等泌尿系统相关疾病的人群更易发生。

血行感染：身体其他部位的感染病灶内的病原体可通过血液循环到达附睾。例如，患有疖、痈等皮肤感染性疾病时，病原体可进入血液，随血流到达附睾引起感染。这种情况相对较少见，但对于有全身感染性疾病病史或免疫力低下的人群，如患有糖尿病且血糖控制不佳的患者，血行感染的风险会增加，年龄上没有特定的严格限制，但免疫力低下的人群更易受影响。