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怎么判断得了痔疮

2025年07月22日 17:37:25
病情描述:

怎么判断得了痔疮

医生回答(1)
  • 蔡亭
    蔡亭副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    痔疮分为内痔、外痔、混合痔,不同类型症状不同,内痔主要便血,外痔主要疼痛等,混合痔兼具两者症状;诊断检查有肛门视诊、直肠指诊、肛门镜检查,不同人群检查有相应注意事项。

    一、症状表现

    痔疮分为内痔、外痔和混合痔,不同类型症状有所不同。

    内痔:主要表现为便血,一般无疼痛,便血特点是排便时滴血或喷射状出血,血色鲜红,常在大便干燥、久站久坐、腹泻等情况时诱发或加重,对于儿童来说,腹泻等情况可能因胃肠道功能发育不完善更易出现相关症状,需注意腹部保暖等;女性在孕期等腹压增加时也可能出现内痔相关症状。

    外痔:主要表现为疼痛、瘙痒和异物感,炎性外痔会有疼痛明显,在活动量大、局部摩擦时加重,肥胖人群相对活动后更易出现局部不透气等情况导致症状明显,儿童活动后若局部清洁不佳也可能出现类似外痔症状。

    混合痔:兼具内痔和外痔症状,除了便血、疼痛等是整个肛门周围不适等。

    二、诊断检查

    肛门视诊:医生用肉眼观察肛门周围,能发现外痔的肿物等情况,对于儿童可以轻柔检查,避免引起儿童恐惧,女性孕期检查需注意动作轻柔。

    直肠指诊:可以初步了解直肠内情况,判断有无肿物等,对各年龄段人群检查时要根据年龄调整力度,儿童要轻触,女性孕期要避免压迫腹部。

    肛门镜检查:能直接观察内痔情况,清晰看到内痔部位等,儿童检查时要注意器具清洁和检查环境温暖,女性检查时注意保暖。

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