肛周脓肿手术后便秘问

肛周脓肿手术后大便困难，原因主要包括肛门肌肉痉挛、便秘以及肛门感染。以下是详细阐述：

一、肛门肌肉痉挛：

肛周脓肿手术通常是将脓肿切开引流并冲洗，切口不缝合，靠肉芽生长填充伤口实现愈合。排便时，因皮肤张力增大和粪便刺激伤口会引发剧痛，从而导致肛门肌肉痉挛，进而造成排便困难。在治疗方面，可采取以下措施。

1.使用止痛药：如地佐辛、酮咯酸氨丁三醇、盐酸曲马多等，需在专业医师指导下应用。

2.局部使用麻醉药：例如双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液、盐酸普鲁卡因注射液涂于切口表面以起到浸润麻醉效果。

3.每日进行高锰酸钾温水坐浴，可改善循环、达到消肿止痛的作用。

二、便秘：

肛周脓肿术后排便常引发剧痛，可能使患者因惧怕而不敢排便，导致大便在结肠内长时间停留，水分过度被吸收，形成干硬的大便，引起排便困难。对此的治疗方法如下。

1.使用药物：如乳果糖、聚乙二醇4000散、山梨醇等。

2.注意饮食：保持清淡，多吃水果蔬菜，禁食辛辣刺激油腻食物。

三、肛门感染：

术后患者个人卫生不佳会使肛门周围滋生细菌，引发感染，刺激肛周黏膜使其水肿，导致肛门口相对狭窄，从而造成大便困难。治疗可选择如下方式。

1.使用抗生素：如头孢呋辛钠、头孢克洛、头孢西酮钠等。

2.每日便后进行肛门高锰酸钾温水坐浴，保持肛周清洁，并保持清淡饮食。

总之，当肛周脓肿手术后出现大便困难时，需明确具体原因，然后针对原因采取相应的治疗措施，以改善排便情况，促进术后恢复。