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乳腺癌免疫组化最好的结果

2025年07月22日 09:11:25
病情描述:

乳腺癌免疫组化最好的结果

医生回答(1)
  • 崔乐
    崔乐副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    乳腺癌免疫组化最好结果涉及ER和PR阳性、HER-2阴性、Ki-67较低,特殊人群如老年患者倾向内分泌治疗等温和方式,年轻患者需兼顾生育需求,有特殊病史人群随访监测更重要。

    人表皮生长因子受体2(HER-2)阴性:HER-2阴性的乳腺癌相对来说预后相对较好。HER-2过表达或扩增的乳腺癌通常侵袭性较强,但HER-2阴性的乳腺癌在治疗选择上相对更广泛,且复发转移风险相对较低。有研究指出,HER-2阴性乳腺癌患者的无进展生存期和总生存期在一定程度上优于HER-2阳性患者。

    增殖指数Ki-67较低:Ki-67是反映肿瘤细胞增殖活性的指标,Ki-67数值较低意味着肿瘤细胞增殖速度较慢,通常提示肿瘤的侵袭性相对较弱,患者预后相对较好。临床研究发现,Ki-67低表达的乳腺癌患者复发风险相对更低,生存期更长。

    对于特殊人群,比如老年乳腺癌患者,若免疫组化呈现上述较好结果,由于老年患者身体机能相对较弱,在治疗选择上更倾向于内分泌治疗等相对温和且副作用较小的方式,因为内分泌治疗对身体机能影响相对较小,能更好地兼顾治疗效果和生活质量;而年轻乳腺癌患者若出现上述理想免疫组化结果,也需要综合考虑其生育需求等因素,在制定治疗方案时充分权衡,以在治疗乳腺癌的同时最大程度保障患者的后续生活质量和相关生理需求。同时,对于有家族病史等特殊病史的人群,免疫组化结果良好的情况下,后续的随访监测更为重要,以便及时发现可能出现的复发等情况并采取相应措施。

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