药流前两天吃的药作用是什么问

米非司酮是类固醇抗孕激素制剂，有抗孕激素及抗糖皮质激素作用，能阻断内源性孕酮活性使蜕膜组织变性坏死破坏胚胎着床环境，还影响子宫平滑肌收缩特性、宫颈软化等，使子宫肌层对前列腺素敏感性增加，使子宫蜕膜细胞凋亡、破坏子宫内膜容受性，严重肝肾功能不全及有内分泌疾病人群使用需谨慎。

一、米非司酮的作用

药物流产前两天通常服用米非司酮，米非司酮是一种类固醇抗孕激素制剂，具有抗孕激素及抗糖皮质激素作用。它能与孕激素受体结合，从而阻断内源性孕酮活性，使蜕膜组织变性、坏死，胚胎着床环境被破坏。大量研究表明，米非司酮通过竞争孕激素受体，使妊娠蜕膜逐渐剥离，为后续的流产过程创造条件，一般服用2-3天米非司酮后，子宫蜕膜会发生明显变化，胚胎着床的基础被破坏。

二、米非司酮对子宫的影响

米非司酮还会影响子宫平滑肌的收缩特性以及宫颈的软化等情况。它可以使子宫肌层对前列腺素的敏感性增加，为后续使用前列腺素类药物促进子宫收缩排出胚胎做好准备。从组织学角度看，服用米非司酮后，子宫蜕膜细胞凋亡增加，子宫内膜的容受性被破坏，不利于胚胎的继续着床和发育。对于不同年龄、身体状况的人群，米非司酮的这些作用机制基本是相似的，但对于有严重肝肾功能不全的人群，由于药物代谢可能受到影响，需要特别谨慎使用，因为肝肾功能不全可能会导致米非司酮在体内蓄积，增加不良反应发生的风险；对于有内分泌疾病的人群，如甲状腺功能异常等，也可能会干扰米非司酮的作用效果，需要在医生的严密监测下使用。