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代谢性酸中毒有哪些症状

2025年07月22日 10:03:55
病情描述:

代谢性酸中毒有哪些症状

医生回答(1)
  • 王维平
    王维平主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    代谢性酸中毒有多种表现,呼吸系统表现为呼吸加深加快;心血管系统表现为轻度时可能无明显异常,严重时可致心律失常、血压下降等;神经系统表现为乏力、嗜睡等,严重时可意识障碍、昏迷;消化系统表现为恶心、呕吐、腹痛等。

    心血管系统表现:轻度代谢性酸中毒时心血管系统可能无明显异常表现。而严重的代谢性酸中毒可导致心律失常,这是因为酸中毒会影响心肌细胞的电生理活动。另外,还可能出现血压下降等情况,主要是由于酸中毒导致血管对儿茶酚胺的反应性降低,血管扩张,外周阻力减小,从而引起血压下降。对于有基础心血管疾病的患者,如本身就存在冠心病等情况,代谢性酸中毒可能会加重心血管系统的负担,使病情进一步恶化,例如可能诱发心绞痛等更严重的心血管事件。

    神经系统表现:患者可出现乏力、嗜睡、感觉迟钝等症状,严重时可出现意识障碍、昏迷等情况。这是因为酸中毒会影响神经细胞的代谢和功能。在儿童神经系统发育尚未完全成熟的情况下,代谢性酸中毒对神经系统的影响可能更为显著,可能会影响儿童的智力发育、认知功能等长期预后情况,如果不及时纠正酸中毒,可能会对儿童的神经系统造成不可逆的损害。

    消化系统表现:部分患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛等消化系统症状。这是因为酸中毒可影响胃肠道的正常功能,导致胃肠道蠕动和消化液分泌等出现异常。比如,酸中毒可能会刺激胃肠道黏膜,引起胃肠道的不适反应。对于患有胃肠道基础疾病的患者,如胃炎、胃溃疡等,代谢性酸中毒可能会加重胃肠道的原有病情,使腹痛、呕吐等症状更加明显。

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