肾结石止疼的药物问

非甾体类抗炎药可抑制前列腺素合成缓解肾结石疼痛，如布洛芬抑制环氧化酶活性减轻轻至中度疼痛，但有消化道溃疡病史者用需谨慎，儿童需按儿科标准评估后谨慎用；非甾体类抗炎药止痛不佳时用阿片类镇痛药如哌替啶，其通过与中枢阿片受体结合镇痛，但长期或不规范用有致瘾性风险，孕妇、老年人等特殊人群用需谨慎权衡利弊。

阿片类镇痛药

当非甾体类抗炎药止痛效果不佳时，可能会使用阿片类镇痛药，如哌替啶等。阿片类药物通过与中枢神经系统的阿片受体结合，干扰痛觉冲动的传导来发挥强效镇痛作用。不过，阿片类药物存在一些风险，长期或不规范使用可能导致成瘾性等问题。对于孕妇、老年人等特殊人群，使用阿片类镇痛药更需谨慎权衡利弊，孕妇使用可能会对胎儿产生不良影响，老年人由于机体代谢功能下降，药物在体内蓄积的风险增加，需密切监测用药反应。