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男生阑尾炎疼痛在哪边

2025年07月23日 18:58:44
病情描述:

男生阑尾炎疼痛在哪边

医生回答(1)
  • 于文滨
    于文滨主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    男生阑尾炎疼痛多数起始于脐周或上腹部,数小时后转移固定至右下腹,但有异位阑尾等特殊情况时疼痛部位不局限,儿童及有特殊病史男生阑尾炎表现可能不典型,需综合多方面情况诊断。

    典型情况

    绝大多数情况下,阑尾炎起始疼痛部位多在脐周或上腹部,数小时(一般6-8小时)后疼痛会转移并固定至右下腹。这是因为阑尾的神经传导特点,早期阑尾炎症刺激内脏神经,表现为脐周或上腹部的牵涉痛,随着病情进展,炎症刺激壁层腹膜,出现典型的右下腹固定压痛,这是阑尾炎症刺激局部腹膜的表现。

    特殊情况

    异位阑尾:存在少部分异位阑尾的情况,比如肝下阑尾,疼痛可能会在上腹部偏右;盆腔位阑尾,疼痛可能会在盆腔部位,如耻骨上区等;腹膜后位阑尾,疼痛可能会向腰背部放射等。这是由于胚胎发育过程中阑尾位置异常导致,此时疼痛部位就不局限于常规的右下腹。

    对于儿童来说,儿童阑尾炎的表现往往不典型,疼痛部位可能不如成人那样典型地转移至右下腹,需要更加仔细地观察和鉴别。而对于有过腹部手术史等特殊病史的男生,阑尾炎的疼痛表现也可能因腹腔粘连等情况而不典型,在诊断时需要综合考虑病史、体征及相关检查来明确诊断。

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