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怀孕多久适合做药物流产

2025年07月23日 15:17:51
病情描述:

怀孕多久适合做药物流产

医生回答(1)
  • 陶陶
    陶陶副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    怀孕≤49日、年龄18-40岁自愿要求且健康的女性适合药物流产,需超声确认宫内妊娠、孕囊直径≤25mm,身体状况良好无禁忌证,特殊人群如患基础疾病、多次人流史者需谨慎评估。

    超声检查确认:超声检查需明确为宫内妊娠,排除宫外孕等异位妊娠情况。因为宫外孕若进行药物流产可能会引发严重的腹腔内出血等危险情况。

    孕囊大小合适:经腹超声检查时,孕囊直径一般应≤25mm。这是因为孕囊大小合适时,药物流产的成功率相对较高,若孕囊过大,药物流产失败的风险会增加。

    身体状况评估:孕妇需身体状况良好,无药物流产禁忌证,如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病、肝肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病、血管栓塞等病史;无过敏体质,尤其是对米非司酮等药物过敏者禁用;近3个月内未接受过糖皮质激素治疗等。

    对于特殊人群,如存在基础疾病的孕妇,需要更加谨慎评估。例如患有心脏病的孕妇,药物流产过程中可能因子宫收缩等情况引发心脏负担加重等风险,需要在医生充分评估心功能等情况后再决定是否适合药物流产;对于有过多次人工流产史的孕妇,子宫可能存在一定损伤,药物流产时也需要密切观察子宫收缩及阴道出血情况,因为此类孕妇发生药流不全等情况的风险可能相对较高。

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