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做肠镜能查出阑尾炎吗

2025年07月23日 18:56:42
病情描述:

做肠镜能查出阑尾炎吗

医生回答(1)
  • 徐力
    徐力副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    做肠镜一般不能直接查出阑尾炎,因其对阑尾观察有局限性,虽阑尾炎症波及盲肠时肠镜可能发现盲肠异常,但需结合症状、体征及其他检查综合判断,且不同人群肠镜检查用于阑尾炎筛查有不同情况,儿童、有基础疾病人群、妊娠期女性等有各自特点。

    肠镜对阑尾观察的局限性:阑尾位于右下腹,位置相对较深,肠镜检查时到达阑尾开口处的难度较大,且肠镜主要观察的是结肠黏膜等情况,对于阑尾本身的炎症表现,如阑尾腔的充血、肿胀、渗出等情况,通过肠镜难以清晰、直接地观察到。

    特殊情况下的间接提示:当阑尾炎症波及盲肠,导致盲肠黏膜出现充血、水肿等改变时,肠镜检查可能会发现盲肠局部的异常,但这并不是直接诊断阑尾炎的依据,还需要结合患者的症状、体征以及其他检查,如血常规(可见白细胞计数升高等)、腹部超声(可发现阑尾肿大、周围渗出等情况)等来综合判断是否为阑尾炎。

    对于不同年龄人群,儿童患阑尾炎时症状可能不典型,肠镜检查相对较少用于儿童阑尾炎的初步筛查;对于有基础疾病的人群,如合并肠道疾病的患者,进行肠镜检查时需谨慎评估风险与收益。女性在妊娠期患阑尾炎时,肠镜检查需格外慎重,因为可能对胎儿产生影响,更多会选择腹部超声等相对安全的检查方式来辅助诊断阑尾炎。

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