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急性阑尾炎要手术吗

2025年07月23日 20:21:51
病情描述:

急性阑尾炎要手术吗

医生回答(1)
  • 吕斌
    吕斌副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    急性阑尾炎是否手术取决于病情严重程度,一般确诊后以下情况需手术治疗:单纯性阑尾炎保守治疗后复发;有阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎病史者;老年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎;慢性阑尾炎急性发作;阑尾周围脓肿经保守治疗脓肿吸收缓慢或已破溃形成阑尾瘘。

    急性阑尾炎是否需要手术治疗,主要取决于病情的严重程度。一般来说,以下情况需要手术治疗:

    1.急性阑尾炎确诊后,如有下列情况应考虑手术治疗:

    单纯性阑尾炎保守治疗后复发。

    有阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎病史者。

    老年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎。

    慢性阑尾炎急性发作。

    2.阑尾周围脓肿:如经保守治疗,脓肿吸收缓慢,或已破溃形成阑尾瘘,应手术切除阑尾。

    3.其他:如因心理因素等拒绝手术者,应在密切观察下采用非手术治疗,一旦病情有发展应及时手术。

    需要注意的是,对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,急性阑尾炎的治疗需要更加谨慎。孕妇在妊娠期的任何阶段,一旦确诊急性阑尾炎,都应手术治疗。儿童的急性阑尾炎发展快,病情重,也应手术治疗。老年人对炎症的反应差,容易延误病情,手术治疗更为安全。

    总之,急性阑尾炎是否需要手术治疗,应根据具体情况综合判断。患者应在医生的指导下进行治疗,切勿自行用药或拖延治疗。

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